※キーワード！
解糖系、ピルビン酸の酸化的脱炭酸、クエン酸回路、電子伝達系、酸化的リン酸化
嫌気的解糖系、Cori回路
肝臓でのグリコーゲン生成、分解経路
ペントースリン酸化経路(de novo経路)、サルベージ経路、尿酸代謝
脂質代謝経路、β酸化(TAG保存、ホルモン、細胞膜、コレステロール、ケトン体)
たんぱく質代謝経路、オルニチン回路

2018-12-09

栄養学

成人エネルギー量

強い男性に女性はハート　「キスしたい」と以後ひっつく

強い男性　　　　⇒　♂　つよい(24)
女性はハート　　⇒　♀　ハート→♥️→22が向かい合っている
キスしたい　　　⇒　基礎代謝
以後　ひっつく　⇒　×1.5で必要エネルギー量

♂　24 kcal/kg/day
♀　22 kcal/kg/day
(ちなみに赤ちゃんは　100~120kcal/kg/day)

運動しない人→×1.0
普通の人→×1.5
激しく運動する人→×2.0

(※糖、たんぱく質は4kcal/g 脂質は9kcal/g)

必須アミノ酸

あるシスター　風呂場のイス　ひとりじめ
小児では三種を追加
ある　⇒　アルギニン
シス　⇒　シスチン　
ター　⇒　タウリン

ふ　　⇒　フェニルアラニン　
ろ　　⇒　ロイシン　　　
ば　　⇒　バリン　　
い　　⇒　イソロイシン　
す　　⇒　スレオニン　
ひ　　⇒　ヒスチジン　
と　　⇒　トリプトファン　
りじ　⇒　リジン
め　　⇒　メチオニン　

栄養吸収部位

胃酸で金属がイオン化→十二指腸で吸収(すぐに吸収しないと脱イオン化するため)

会長の誕生日は12月

会長　　⇒　回腸末端
誕生日　⇒　胆汁酸
12月　　⇒　ビタミンB12

※
エタノールは胃
金属は十二指腸
通常栄養(電解質、ビタミン、脂肪酸、アミノ酸など)は十二指腸～空腸
ビタミンB12・胆汁酸は回盲部
水分は結腸

2018-12-09

解剖学

△系まとめ

スカルパ三角

長内転筋、鼠径靭帯、縫工筋によって作られる
内側から　VAN

トラウベ三角

(左)第６肋骨、前・中脇窩線、肋骨弓で作られる
打診で濁音だと脾腫

カロー三角

肝臓下縁、胆嚢管、総肝管で作られる

前頸三角

胸鎖乳突筋前縁、正中、下顎体下縁で作られる
顎下腺、頤下・顎下リンパ節、頚動脈分岐部、喉頭、甲状腺など

後頸三角

僧帽筋前縁、胸鎖乳突筋後縁、鎖骨で作られる
外頸静脈、頚・腕神経叢、頚リンパ節、副神経、胸管など

VAN系まとめ

スカルパ三角で内側からVAN

大腿静脈、動脈、神経

肋骨下で上からVAN

肋間静脈、動脈、神経

腎門部で腹側からVAU

腎静脈、動脈、尿管

上腸管膜動脈を挟むように腹側からPAD

膵臓、上腸管膜動脈、十二指腸

2018-12-09

基準値

基準値は多くの方が苦手としますがとても大事です。臨床問題を解くに当たっても、現場に出ても、患者の状況を把握するためにしっかり理解しましょう！

赤沈の基準値の覚え方

赤ちゃん生まれ、男性金入れ、女性「最高！」

赤ちゃん　　　⇒　赤沈
男性　金入れ　⇒　♂　か　ね(2)　いれ(10)
女性　最高　　⇒　♀　さ(3)　いこう(15)

♂　2~10 mm/hr
♀ 3~15 mm/hr

網赤血球の基準値の覚え方

落ち着け、お前はまだ早い

落ち着け　　　　⇒　おち(0.2)　つ(2.0)　け
お前はまだ早い　⇒　幼若な赤血球が動員される

0.2~2.0 %

総淡白の基準値の覚え方

TP減るとむごく腫れる

TP減ると　　　⇒　そのまま
むごく腫れる　⇒　むご(6.5)　腫れ(8.0)る　→　血漿膠質浸透圧↓による浮腫

6.5~8.0 g/dL

アルブミンの基準値の覚え方

しこしこしてアルブミン検知

しこしこ　　⇒　し(4.0)　こ(5.0)
アルブミン　⇒　そのまま
検知　　　　⇒　そういうことを直前にすると尿検査で淡白陽性になります

4.0~5.0 g/dL

尿素窒素の基準値の覚え方

おしっこが好きなんてむっつりね

おしっこ　⇒　尿素窒素
むっつり　⇒　む(6)　つり(20)

6~20 mg/dL

尿酸の基準値の覚え方

食べ過ぎて、皆事故する　こっこかな

食べ過ぎて　⇒　魚卵などを食べ過ぎて
皆　　　　　⇒　♂　みん(3.0)　な(7.0)
事故する　　⇒　♀　じこ(2.5)　→事故する、怪我する(痛風など)
こっこかな　⇒　♀　こっこ(5.5)　→　魚卵などのこと

♂　3.0~7.0 mg/dL
♀　2.5~5.5 mg/dL